2020年01月28日 星期二
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儿童常见实体瘤移植专题
中枢神经系统肿瘤

    中枢神经系统肿瘤包括哪些?各种肿瘤的发病机率如何?
  

    在所有儿童恶性肿瘤中,中枢神经系统肿瘤发病率占第二位,约20%,包括星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤等,儿童肿瘤60%发生于小脑幕下。在所有中枢神经系统肿瘤中星形细胞瘤比例最高约为29%,其次为髓母细胞瘤约为25%,室管膜瘤发病率约10%,脑膜瘤为8%,垂体腺瘤3%。
 

    中枢神经系统肿瘤的一般表现是什么?
 

    1 头颅肿瘤表现:主要是颅高压症状,包括头痛、呕吐、视觉异常,婴幼儿可出现头颅增大;此外还有精神障碍、癫痫发作、平衡障碍、以及内分泌异常表现。
 

    2 脊髓肿瘤表现:主要为椎管压迫症状,如腰痛,不敢弯腰,长期疼痛可引起脊柱畸形;步态失调,反射异常,病理反射阳性,大小便失禁或者大小便障碍,感觉异常。
 

    中枢神经系统肿瘤常用的检查手段有哪些?
  

     脑脊液检查、CT、磁共振、正电子发射体层摄影。
 

    中枢神经系统肿瘤的常规治疗手段有哪些?
 

    1 手术:切除病灶、解除脑脊液梗阻引起的颅压增高,明确诊断。
 

    2 放疗:清除肉眼看不到的病灶,提高手术后生存率。
 

    3 化疗:通常用于无法手术,以及复发、难治患者的治疗。现在认为早期联合手术、放疗和化疗可以显著提高患者生存率。
 

    髓母细胞瘤的好发部位在哪里?
 

    髓母细胞瘤发生于小脑,是儿童最常见的中枢神经系统肿瘤,多在15岁前发病。可以在颅腔广泛转移,并能转移到神经系统以外的组织器官。
 

 

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