2020年01月24日 星期五
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白血病专题
白血病相关并发症

    白血病患者发热是否一定是有感染存在?

    白血病患者的发热不一定都是由于感染所致,白血病本身也可引起发热。白血病患者,尤其是白血病细胞增多的患者,由于血细胞分化和增殖的异常,核酸代谢异常旺盛,释放的能量亦较多,患者常会表现发热。这种发热只能通过化疗后白血病的缓解而控制。但是,总的说来,白血病患者的发热大多数是由于感染引起的。即使暂时找不到明确的感染灶,也应该及时应用抗生素治疗。
 

    白血病常见的感染部位有哪些?
 

    白血病患者合并的感染部位较多,常见的有:
 

    (1)口腔 最为常见。包括齿龈、颊粘膜、软腭部。表现为溃疡或糜烂、出血,严重的可有软组织感染引起的蜂窝组织炎。
 

    (2) 鼻腔 鼻粘膜出血、糜烂,严重时可致鼻中隔穿孔等。
 

    (3)呼吸道 包括气管、支气管及肺部感染。患者常有咳嗽、咳痰、胸痛及憋气等症状。
 

    (4)肛周 在有痔疮、肛裂或大便不通畅的患者中容易发生。常表现局部疼痛、红肿、糜烂及软组织蜂窝组织炎感染。
 

    (5)泌尿道 女性相对多见。表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状或血尿。
 

    (6)皮肤 局部出现脓疖、溃烂等。
 

    白血病患者为何会有贫血?

    白血病患者同时有贫血的原因是:
 

    (1) 红细胞的生成减少。这是因为由骨髓中白血病细胞的异常大量增殖,使红细胞系的增殖受到抑制;
 

    (2)红细胞的发育成熟过程亦受到白血病的干扰,红细胞的寿命是缩短的;
 

    (3)白血病患者常伴出血,进一步加重了贫血。当然,在化疗后,化学药物对红细胞的损伤也会加重贫血。
 

 

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